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Santé - 27/01/2009
Stop à la hausse des restes à charge pour l’assurance maladie !
Près de 5 000 salariés et retraités ont participé à une enquête de la CFDT sur la santé et l’accès aux soins dans quatre régions : Bretagne, Ile-de-France, Lorraine et Pays de la Loire. Le très fort taux de réponse montre que la santé reste une préoccupation majeure pour les salariés.
Les réponses expriment des avis fortement négatifs sur les forfaits qui restent à charge des patients, que ce soit sur les soins les plus coûteux (86% des réponses), sur l’augmentation du forfait hospitalier (82%) ou sur l’idée même que des frais restent à la charge des malades (74%).
Insatisfaction importante aussi sur les remboursements des lunettes (71%) ou des prothèses dentaires (80%). De plus, 43% ne sont pas satisfaits des remboursements des frais dentaires par les complémentaires santé. Rien d’étonnant à ce que 95% des réponses soient favorables au renforcement de la lutte contre les abus et les fraudes.
La majorité est satisfaite du remboursement des prestations et actes médicaux. Les avis sont partagés sur les remboursements des médicaments mais largement favorables au développement des médicaments génériques (81%).
Apprendre que les remboursements des lunettes (71% des avis) et des soins dentaires (80%) ne sont pas satisfaisants n’est pas une surprise : on connaît le niveau très bas des tarifs sur lesquels est calculé le remboursement.
Pour la consolidation d’un système solidaire
Une majorité (55%) est favorable au maintien d’une prise en charge la plus large possible de tous les soins, quitte à majorer dans ce but les cotisations ou impôts.
Le même pourcentage (56%) est en désaccord avec l’idée d’une sécurité sociale concentrant son effort sur les soins les plus coûteux et délaissant les soins courants aux organismes complémentaires.
Quand est abordée la perspective d’une protection sociale basée sur la prévoyance individuelle, 69% des réponses expriment leur opposition.
Les réponses font état d’une préférence pour appeler le 15 pendant les nuits et le week-end (42%) plutôt qu’aller aux urgences hospitalières (28%) ou appeler SOS Médecins (21%). L’hôpital n’est pas considéré comme la solution unique en cas de nécessité. La médecine de ville a sa place dans la permanence des soins.
Pourtant, 54% rencontrent des diffi cultés pour joindre un médecin le soir ou pendant le week-end : parfois (34%) ou toujours (20%).
L’accès aux soins freiné par les frais restant à charge
Le report ou même renoncement à des soins concerne 37% des réponses. La raison est fi nancière dans 64% des cas : nécessité de faire une avance des frais, reste à charge important, conséquence des franchises médicales.
Les dépassements d’honoraires ont été rencontrés par 64% des personnes enquêtées, essentiellement chez les médecins spécialistes et en clinique privée. Mais 6% des cas se produisent à l’hôpital. Des demandes de versement de compléments d’honoraires « en liquide » sont signalés par 6% des enquêtés, un taux important pour une pratique condamnable à tout point de vue.
Cette enquête conforte la CFDT dans la défense d’un système solidaire permettant l’accès de tous à des soins de qualité à tout moment et en tout lieu et dans son opposition aux dépassements abusifs d’honoraires.
Les frais restant à charge
Chaque mesure à charge a son nom et sa date de création :
Franchise médicale : depuis 2008 sur chaque médicament,
acte paramédical et transport sanitaire.
Forfait de 18 € : depuis 2006 sur chaque acte médical d’un coefficient supérieur
à 50 ou à 91 €.
Participation forfaitaire : depuis 2005 sur chaque consultation, radio et analyse
des plus de 18 ans.
Forfait hospitalier : depuis 1984 par jour d’hospitalisation.
Ticket modérateur : remboursement limité à un taux (60% pour un auxiliaire médical
par exemple).
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