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Santé - 09/05/2007

L’ostéodensitométrie remboursée

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Pour contribuer au dépistage de l’ostéoporose, le remboursement de l’ostéodensitométrie est assuré.

Depuis juillet 2006, l’ostéodensitométrie est remboursée par l’assurance maladie et donc par les complémentaires santé. Cet examen contribue au dépistage de l’ostéoporose. Il est remboursé à 70% sur la base d’un tarif fixé à 39,96€.

L’ostéoporose est une maladie caractérisée par une faible masse osseuse et la détérioration micro architecturale du tissu osseux, une fragilité osseuse et, par suite, une augmentation du risque de fracture.

Habituellement, on associe cette maladie à la population féminine. C’est une erreur car l’ostéoporose frappe à la fois les hommes et les femmes. Des populations à risque ont été identifiées : femmes ménopausées ayant des indications supplémentaires telles qu’antécédents familiaux, indice de masse corporelle anormal, traitement antérieur par des corticoïdes... mais aussi toute personne (homme ou femme) ayant eu un traitement pouvant favoriser l’ostéoporose ou ayant des antécédents de fracture sans traumatisme majeur.

Le remboursement demande donc qu’il y ait une prescription médicale.

Le remboursement est alors assuré par le régime de base et par les assurances complémentaires santé. Dans les cas où l’examen n’est pas pris en charge par l’assurance maladie, les couvertures complémentaires, selon leurs règles propres, peuvent dans certaines conditions assurer une prise en charge financière.

6 Messages

L’ostéodensitométrie remboursée

13 février 2008 21:09, par François (CFDT Retraités)

L’ostéodensitométrie est remboursée à 70% sur la base de 39,96 euros à deux conditions :
avoir une prescription médicale
être considérée comme patiente à risque.

Quels sont les facteurs de risques :
pathologie ou traitement pouvant causer l’ostéoporose,
antécédents tels que fractures.

Pour les femmes ménopausées, il y a les éléments suivants :
antécédents de fracture du col du fémur,
ménopause avant 40 ans,
IMC (indice de masse corporelle) faible,
corticothérapie supérieure à 3 mois.

De toute façon, le traitement THS implique que l’ostéodensitométrie ne s’impose pas, ce qui peut entrainer le refus de prise en charge par la SS.

En outre, certaines mutuelles remboursent les ostéodensitométries non prises en charge par la SS.
L’ostéodensitométrie remboursée

30 mai 2007 16:32

j’ai 59 ans et sur la prescription de mon gynécologue, j’ai passé une ostéodensitométrie.
Dans le centre ou j’ai passé cet examen, on m’a tout de suite mis en garde en me disant
qu’il n’était remboursé que sous certaines conditions.Je n’ai été remboursé ni par la sécu ni par la mutuelle et j’ai payé 65 euros. Je pense qu’il est faux de dire que cet examen est remboursé.
- L’ostéodensitométrie remboursée
  
  23 juillet 2007 10:42
  
  Maman ayant eu des problèmes d’ostéoporose et une fracture dûe à une chute et liée à son ostéoporose j’ai demandé une prescription pour une ostéodensimétrie à mon médecin (j’ai 55 ans), mon état de santé ne m’autorise par ailleurs pas à la prise d’hormones de subtitution.
  J’ai pris un rendez-vous pour cet examen et le centre de radiologie m’a en effet confirmé l’hypothèse d’un non remboursement, cet examen comporte un questionnaire préalable qui justifie ou non le remboursement.
  Il s’agit donc d’un remboursement à la carte !!!
  - L’ostéodensitométrie remboursée
    
    6 février 2008 15:44
    
    Tout à fait d’accord ! Je suis exactement dans le même cas et je ne sais toujours pas si ma complémentaire santé va prendre en charge tout ou partie de cet examen ! En fait, il faudrait " se tromper" en répondant au questionnaire...
    Que penser de ce mode de fonctionnement ?
    - L’ostéodensitométrie remboursée
      
      29 décembre 2008 16:51, par Michounette
      
      C’est ça il faudrait mentir et on serait remboursé !!c’est ce que j’ai répondu à la personne qui m’a fait remplir le fameux questionnaire "piège", non mais c’est quoi cette façon de raisonner !!!!On marche sur la tête dans ce pays !!!!!!!
- L’ostéodensitométrie remboursée
  
  31 mai 2007 16:55, par Claude (CFDT Retraités)
  
  Pour être prise en charge par l’assurance maladie, il faut que l’examen par ostéodensitométrie ait fait l’objet d’une prescription médicale, ce qui semble être le cas.
  Par contre, la sécurité sociale estime que cet examen n’est pas recommandé pour les femmes ménopausées suivant un traitement hormonal de substitution. En effet, ces THS ont pour but d’assurer une prévention contre l’osréoporose et l’ostéodensitomètrie n’est donc pas recommandée dans cette situation. Il se peut que la sécurité sociale ait mis en évidence que vous suiviez un THS et n’a donc pas remboursé l’examen prescrit.
  Il serait bon de toute façon que vous demandiez à votre caisse les raisons du refus de remboursement. Si vous acceptez de nous communiquer leur réponse, cela nous intéresserait pour pouvoir informer nos adhérents. Merci d’utiler le bouton Nous écrire.